俗话说，家有一宝，操心到老。尤其是遇上不好好吃饭的孩子，家长更是操心得不行。

最近我们就收到很多关于孩子不良饮食习惯的反馈：

“孩子吃饭总是有一搭没一搭的？是不是挑食闹的？”

“孩子只爱吃软的食物，蔬菜、肉几乎不吃，3岁还只吃汤泡饭。”

“最近也不知怎么回事，孩子突然不爱吃饭了，连之前最喜欢的小馄饨都不爱吃了，是不是得了厌食症？”

儿童不良的饮食习惯有很多表现，首先我们要区分两个重要的概念，也就是挑食和厌食。挑食和厌食经常被家长们放在一起讨论，它们有许多相似之处，但其实是两码事。

01挑食和厌食，

其实是两码事

厌食是指食欲下降。原本爱吃的食物也不喜欢了，而且每次进食量特别少。如果强行给孩子喂食，还可能出现恶心、呕吐的现象。

这很可能与消化道问题有关，应当尽快带孩子到医院消化内科检查，找出根源之后对症治疗。

而挑食指的是孩子只爱吃某几种食物，别的东西都不爱吃。他们对吃饭这件事没有排斥、抗拒的心理，就是单纯不喜欢今天的菜。如果换了一个新花样，孩子可能就会吃得很开心。

儿童挑食往往就与触觉关系很大，所以我们今天重点探讨儿童挑食与触觉之间的关系。

02儿童挑食的影响

挑食可以说是儿童比较常见的、也是家长最头痛的儿童发展问题之一。挑食的理由有千千百百种，从味道、到颜色、形状、好不好吃等等，孩子似乎都可以找到各种合理化的借口。

但无论如何，挑食终究会造成孩子在营养摄取上的不良，影响生理成长的正常发育。甚至会造成骨质结构发展的问题，进而造成肢体姿态上的变异与疾患，以及其它种种后续问题。对于挑食这个现象与问题，家长们切不可忽视怠慢。

03触觉系统的发展规律

从感觉统合的角度，挑食问题主要反映了口腔的触觉功能发展状况，而口腔的触觉系统又是所有触觉系统发展的开始。

人身上的触觉系统又可以粗略分为两大系统，一个称为原始触觉系统，另一个称为先进触觉系统；顾名思义，原始触觉系统是最古老、最开始的触觉系统。事实上，它也是天生的本能，是上天奉送的，出生后便与生俱来的能力。

04挑食与触觉的关系

原始触觉系统主要负责感受“冷热”、“痛痒”、“轻触”等跟生存密切相关的触觉刺激（过冷会冻伤、过热会烧伤、痛往往代表受伤、痒往往代表中毒、轻触则暗示威胁的来临)，而原始触觉系统的反应也是非常的原始单调，只有两种反应，既攻击和逃避。

原始的触觉系统在出生后便非常强大，主导儿童的行为反应，但随着儿童与外界环境的互动时间增长，原本对于“冷热”、“痛痒”、“轻触”等感觉极度敏感的原始触觉系统，会因为安全环境下频繁的接触与操作(如穿衣、握拿玩具、抓捏食物、拥抱成人等等)而逐渐地被减敏感，从原本极为极端与防御的反应，慢慢降为一般的认知性的反应。

口腔的触觉发展亦是如此，原本婴儿的口腔只接受羊水以及自己拇指的吞吸的感觉，出生后对于外界的对象或质感都相当敏感与排斥。在喂食的过程中，孩子从只可以接受妈妈的乳头、奶水等这些温暖细密的质感，慢慢到用婴儿橡胶汤匙、半固体的食物这些颗粒稍粗稍大的质感也能接受。到后来开始接受金属制餐具、固体食物，甚至成人的复杂饮食如高纤维蔬菜、肉干等等粗糙的食物质感。

这一系列的喂食改变，除了在生长上提供每个时期必要的营养供给外，更是一种功能发展上最自然的触觉减敏感手法，藉此将原始触觉系统功能减低，促进先进触觉系统发展，并使得两个系统的主副相对关系对调改变(约在两岁后)，以发展出合宜且成熟的触觉功能与表现。

挑食除了阻碍营养质与量的摄取，影响生理成长的正常发育以外，挑食事实上也反应出口腔触觉功能的过于敏感与发展落后。

口腔过于敏感除了对于食物材质有反应而产生挑食现象外，也会对于其它卫生维持相关对象的材质排斥，例如牙刷、牙线或婴幼儿洁牙套，而这都会造成孩童不喜欢刷牙或排斥口腔清洁活动，进而造成孩童口腔清洁状况不佳，甚至形成严重蛀牙、牙周病等口腔卫生健康不良的状况。

再者，由于知觉与动作功能之间是相互影响的，挑食的孩童会因为触觉防御与排斥而造成进食时缺乏口腔咀嚼动作，多半以大口吞咽来取代咀嚼，因此造成孩童脸颊肌肉群发展迟缓、张力降低且缺乏肌耐力，因而可能造成孩童容易流口水，口腔动作笨拙，说话构音障碍等其它动作发展的问题。

如何改善孩子因触觉敏感造成的挑食

那我们怎么改善孩子的挑食问题呢？

这就必须从基本的改善触觉系统发展来着手：

1.尤其是原始的触觉系统功能的减敏感。平时在家要让孩童多进行各种多元触觉的游戏(如沙画、玩黏土、捏陶、手指膏等等)。

2.可以每天进行口腔减敏感活动，一天三次，注意须在饭前或睡前进行。家长以清洁的手指搓压按摩孩童口腔的外侧牙龈与内侧口腔壁(请特别注意安全，切勿将手放入牙齿内侧以防咬合反射而被咬伤)，并视情形逐渐增加按摩的时间，口腔深度范围(先从门牙开始逐渐到后侧臼齿)以及刺激的材质(从清洁的手指，逐渐改为沾有糖水、蜂蜜、果酱、花生酱、甚至细砂糖等材质)。

3.除此以外，最自然的减敏方式便是喂食以及食物供给的形式与方法，故家长应注意提供孩童各种材质的食物，不要被孩童制约而仅提供孩童喜欢且愿意接受的食材。

4.可以用行为赏罚模式促进孩童的进食意愿，藉此不但能提供营养均衡的饮食习惯，更可促进口腔触觉功能的发展。

挑食是常见的发展现象与问题，虽然它看似简单且影响不大，但实际上它不但反应触觉系统的发展状况，更可能会影响到生理成长、功能发展，甚至睡眠质量、觉醒度、注意力等后续触觉路径相关功能的发展，实在不可轻视。

挑食的产生其实跟父母亲的教养方式有着最密切的关系，家长应注意到，除了丰富营养外，也应提供孩童丰富的触觉知动经验，并切记过度保护终究会剥夺孩童发展的机会。

在安全的前提下，回归正常自然的发展模式，便是预防与促进孩童发展的最简单、也最有效的方法！